Bevalling
Tjdens een natuurlijke bevalling kan het zijn dat de niet-medische pijnbestrijding onvoldoende is. Dan kan een regionale verdoving overwogen worden als dat wil.
Regionale anesthesie is de meest voorkomende en effectieve pijnverlichting tijdens de bevalling. Die leidt tot een significante vermindering van de pijn die je voelt. Het kan ook worden gebruikt als een keizersnede noodzakelijk wordt. Er zijn 3 soorten regionale anesthesie: spinale, epidurale en gecombineerde spinale/epidurale anesthesie (CSE). Bij elk type plaatst een anesthesioloog medicijnen in de buurt van de zenuwen in je onderrug om pijn in een groot deel van uw lichaam te verdoven terwijl je wakker blijft.
- Epiduraal: de anesthesist brengt een dunne plastic katheter in je rug. De slang wordt tijdens de bevalling op zijn plaats gehouden en wordt aan een pomp bevestigd. Hierdoor kan je jezelf tijdens de bevalling kleine doses medicatie geven. Dit soort ruggenprik is de meest voorkomende vorm van pijnverlichting tijdens de bevalling in ons ziekenhuis. Een epidurale begint binnen ongeveer 15 tot 20 minuten te werken. Je kunt nog steeds in bed bewegen en van houding veranderen met een ruggenprik.
- Spinaal: Een spinale anesthesie komt het meest voor bij een geplande keizersnede. Hierover vind je meer informatie onderaan.
- Gecombineerde spinale-epidurale (CSE): dit is een combinatie van een spinale en epidurale anesthesie. De spinale anesthesie zorgt ervoor dat je snel verdoofd raakt, en de epidurale katheter zorgt ervoor dat je daarna continu pijnstilling kan krijgen.
Wat zijn de stappen voor het plaatsen van een epidurale verdoving?
Een anesthesist plaatst een ruggenprik terwijl je rechtop zit of op je zij ligt. Eerst zullen ze een gebied op je onderrug verdoven met een plaatselijke verdoving. Vervolgens steken ze een speciale naald in dit gevoelloze gebied om de exacte plek te vinden waar het verdovende medicijn geïnjecteerd moet worden. Na het injecteren van het geneesmiddel wordt de naald verwijderd. Een klein plastiek buisje (epidurale katheter) blijft ter plaatse om zo continu medicatie toe te dienen tegen de pijn tijdens de bevalling.
Stap 1: ontsmetten van de huid.
Stap 2: lokale verdoving van de huid.
Stap 3: epidurale prik, katheter wordt opgeschoven en blijft ter plaatse. Deze wordt getest.
Stap 4: epidurale katheter wordt bevestigd.
Weetjes/vragen over epidurale anesthesie voor een bevalling
Invloed op de baby? Uit veel onderzoek is gebleken dat regionale anesthesie veilig is voor jou en je baby.
Vertraging van de bevalling? Bij sommige mensen kunnen de weeën na regionale anesthesie gedurende een korte periode vertragen. De meeste mensen merken dat regionale anesthesie hen helpt te ontspannen en feitelijk hun contractiepatroon verbetert terwijl ze kunnen rusten.
Kan je persen? Ja. Met een epidurale anesthesie kan je comfortabel rusten terwijl je baarmoederhals zich verwijdt. Wanneer je baarmoederhals volledig is uitgezet en het tijd is om te persen, heb je energie in reserve. Regionale anesthesie zou je vermogen om te persen niet moeten beïnvloeden. Het zou het duwen voor jou comfortabeler moeten maken.
Zijn er bijwerkingen? Je anesthesist neemt speciale voorzorgsmaatregelen om complicaties te voorkomen. Hoewel complicaties zeldzaam zijn, kunnen enkele bijwerkingen zijn:
- Verlaagde bloeddruk: je krijgt intraveneuze (IV) vloeistoffen en je vroedvrouw zal je bloeddruk controleren om een plotselinge daling te voorkomen.
- Lichte jeuk: als de jeuk hinderlijk wordt, kunnen wij je hiervoor medicatie voorschrijven.
- Allergische reacties: hoewel lokale anesthetische reacties zeldzaam zijn, kunnen ze ernstig zijn. Ons team is hiervoor ook voorbereid.